ドメインのお申し込み

お申し込みの前に 規約同意書を必ずお読みください。同意したものとみなします。


氏名(漢字)
メールアドレス(連絡用必須)
住所(漢字)
ホームページのURL(もしあれば)
ご希望のドメイン
種別(3種一括登録可) com net org
ドメイン転送先URL

以下、ドメイン登録情報
苗字/例 tanaka
名前/例 kazuo
企業/団体/学校名など
郵便番号
都道府県/例 Tokyo
市区町村/例 Meguro
丁目.番地など/例 3-8-545(半角英数)
電話番号(市外局番から)
FAX(もしあれば)
事業内容若しくは目的(必須.1行で簡潔に)
ドメイン管理用パスワード(必須 英字8字内)
登録者と支払い者 同じ 異なる

以下、支払い担当者異なる場合記入
(支)苗字/例 Okada
(支)名前/例 Trou
企業名/団体名/学校名など半角英字で
(支)郵便番号
(支)都道府県/例 Ewate
(支)市区町村/例 Morioka
(支)丁目.番地など/例 2-57(半角英字)
(支)電話番号(市外局番から)
(支)FAX(もしあれば)

以上、記入もれのないようご確認を!!
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